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1. Fréquence de la prise de poids au cours du cancer du sein

Chez les femmes traitées pour un cancer du sein, la prise de poids au décours du traitement (chimiothérapie ou hormonothérapie) est fréquente. Elle concerne près d’une patiente sur deux. Elle est en moyenne de 3 kg, dépasse 5 kg pour un tiers des patientes et persiste dans le temps.

2. Risques associés à la prise de poids pendant le traitement du cancer du sein

Le surpoids ou l’obésité au diagnostic d’un cancer du sein et la prise de poids en cours de traitement augmentent les risques de récidive, de second cancer, de mortalité liée au cancer initial et de mortalité toutes causes confondues.

3. Prévenir la prise de poids

C’est pourquoi, les recommandations nutritionnelles visent à inciter les patientes à maintenir leurs poids pendant et après le traitement. Ceci passe par :

• une alimentation adaptée : il convient de réduire les apports énergétiques, c’est-à-dire privilégier les aliments à faible densité énergétique tels que les légumes et les fruits et limiter les aliments gras et/ou sucrés ;
   
• et une activité physique adaptée : le cancer modifie souvent radicalement la vie au cours des traitements (arrêt de travail, arrêt du sport…) et la diminution de l’activité est un facteur important de la prise de poids. Il est important d’essayer de maintenir une activité physique régulière, de continuer les activités sportives antérieures ou de les remplacer par d’autres activités physiques plus adaptées. Pour les patientes qui étaient peu actives avant la maladie, il convient d’essayer de marcher régulièrement à son rythme en augmentant progressivement les distances selon ses capacités.

Ces recommandations font partie des recommandations nutritionnelles dans la prise en charge du cancer du sein qui ont été élaborées dans le cadre des recommandations pour la pratique clinique Nice-St-Paul de Vence 2009 [1].

4. Référence

[1] Recommandations pour la pratique clinique : Nice, Saint-Paul de Vence 2009 «cancers  du sein» et «soins de support». Partie II – Soins de support. Nutrition. Oncologie 2009, 11 :711-727

5. Pour en savoir plus

• Conseils essentiels pour une alimentation équilibrée et la pratique d’une activité physique, pendant et après les traitements d’un cancer du sein. Dépliant rédigé au sein de l’équipe 31 du réseau NACRe, relu et validé par des professionnels du CLCC Léon Bérard de Lyon et des personnes malades, soutenu par la DGS et le comité du Rhône de la Ligue contre le cancer. Label PNNS.